PGT ตรวจอะไร
การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนก่อนการฝังตัว (PGT) คือการตรวจตัวอ่อนที่ได้จาก IVF หรือ ICSI ก่อนย้ายกลับเข้าโพรงมดลูก โดยนำเซลล์จำนวนเล็กน้อยจากตัวอ่อนแต่ละตัว ซึ่งมักทำในวันที่ 5 หรือ 6 ไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการพันธุกรรม กฎของไทยกำหนดวัตถุประสงค์ไว้สองข้อ:
- คัดกรองความผิดปกติของโครโมโซมในตัวอ่อน เรียกว่า PGT-A
- วินิจฉัยโรคพันธุกรรมที่ทราบอยู่แล้วว่าสามีหรือภริยามี มักเรียกว่า PGT-M
การตรวจเนื้อเยื่อตัวอ่อน (HLA) ให้เข้ากันกับบุตรที่ป่วยก็ทำได้เช่นกัน ภายใต้เงื่อนไขด้านล่าง
ใครตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนได้ในประเทศไทย
การตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนอยู่ภายใต้ประกาศแพทยสภาที่ 95(5)/2558 ซึ่งออกตามพระราชบัญญัติคุ้มครองเด็กที่เกิดโดยอาศัยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ พ.ศ. 2558 เช่นเดียวกับ IVF การตรวจนี้สำหรับสามีและภริยาที่ชอบด้วยกฎหมาย และทำได้เมื่อ:
- สามี ภริยา หรือทั้งคู่มีพันธุกรรมผิดปกติที่อาจถ่ายทอดสู่ทารก โดยมีความเสี่ยงชัดเจนว่าทารกอาจเป็นโรค เป็นพาหะ หรือมีภาวะที่ไม่อาจมีชีวิตรอดหรือใช้ชีวิตได้อย่างคนปกติ
หรือ สำหรับคู่ที่ไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม เมื่อเข้ากรณีใดกรณีหนึ่งต่อไปนี้:
- เคยตั้งครรภ์ที่ทารกพิการ เป็นโรค หรือมีความผิดปกติร้ายแรง ซึ่งการตรวจคัดกรองตัวอ่อนอาจป้องกันได้
- มีบุตรป่วยรุนแรงที่อาจรักษาได้ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากผู้ที่มีเนื้อเยื่อเข้ากันได้ (การตรวจ HLA)
- แท้งก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์ตั้งแต่สองครั้งขึ้นไป หรือมีผลตรวจยืนยันว่าการแท้งครั้งก่อนเกิดจากทารกมีความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ภริยาอายุ 35 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป และมีข้อบ่งชี้ทางการแพทย์ว่าตัวอ่อนอาจเสี่ยงต่อความผิดปกติทางพันธุกรรม
- ไม่ตั้งครรภ์สองครั้งติดต่อกันจากการรักษาด้วยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์
อายุอย่างเดียวไม่อยู่ในกรณีที่กำหนด หากคลินิกแนะนำ PGT-A ให้ถามว่ากรณีใดใช้กับคุณ และขอคำตอบเป็นลายลักษณ์อักษร
ห้ามเลือกเพศทารก
ประกาศกำหนดว่าการตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนต้องไม่ทำในลักษณะที่อาจทำให้เข้าใจได้ว่าเป็นการเลือกเพศ คลินิกในประเทศไทยที่เสนอ "family balancing" หรือการเลือกเพศ กำลังเสนอสิ่งที่ประกาศห้าม
สิ่งที่คลินิกต้องทำตามประกาศ
- อธิบายขั้นตอน ความเสี่ยงของการรักษาและของการตรวจพันธุกรรมตัวอ่อน และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ก่อนเริ่ม
- ให้สามีและภริยาลงนามในหนังสือยินยอมให้ตรวจ
- ตรวจในห้องปฏิบัติการที่ได้มาตรฐานการตรวจทางพันธุกรรม
- ให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมก่อนตรวจและเมื่อแจ้งผล ครอบคลุมความแม่นยำ ข้อจำกัดของการตรวจ และทางเลือกของคุณ
- ติดตามผลการตั้งครรภ์หรือการแท้ง
คลินิกต้องรายงานทุกกรณีต่อกรมสนับสนุนบริการสุขภาพปีละครั้ง รายงานประกอบด้วยรายชื่อผู้รับบริการ สัญชาติ เชื้อชาติ ข้อบ่งชี้ วิธีตรวจ และผลการตรวจ
ค่าตรวจพันธุกรรมตัวอ่อนในกรุงเทพฯ
วันที่ 1 และ 2 พฤศจิกายน 2569 เราอ่านราคา PGT-A ที่ศูนย์รักษาผู้มีบุตรยากในกรุงเทพฯ ประกาศไว้บนเว็บไซต์ของตนเอง:
| สิ่งที่คุณซื้อ | ราคาที่ประกาศ |
|---|---|
| PGT-A คิดราคาต่อตัวอ่อน | ที่ศูนย์แห่งหนึ่ง ตัวอ่อนตัวแรก 39,900 บาท ตัวถัดไปตัวละ 15,900 บาท ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2569 ตรวจตัวอ่อนสี่ตัวในราคานี้รวมเป็น 87,600 บาท |
| PGT-A พร้อมแช่แข็งตัวอ่อน | ที่โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง 96,000 บาท สำหรับตัวอ่อนสองตัว ถึงวันที่ 31 ธันวาคม 2569 |
| PGT-A ในแพ็กเกจ | แพ็กเกจหนึ่งที่รวมการตรวจตัวอ่อนสูงสุดสี่ตัว ระบุมูลค่าการตรวจไว้ 80,000 บาท |
| IVF หรือ ICSI ครบรอบพร้อม PGT-A | 299,999 ถึง 498,000 บาท จากสี่ศูนย์ แพ็กเกจครอบคลุมการตรวจตั้งแต่ 2 ถึง 8 ตัวอ่อน |
ค่าตรวจคิดตามจำนวนตัวอ่อน ค่าใช้จ่ายจึงขึ้นกับว่ามีตัวอ่อนเจริญถึงวันที่ 5 หรือ 6 กี่ตัว ถามว่าราคารวมการตัดเซลล์ตัวอ่อน การแช่แข็งตัวอ่อนที่ตรวจแล้ว และการย้ายตัวอ่อนแช่แข็งหรือไม่ บางแพ็กเกจไม่รวมการย้าย บางแพ็กเกจรวมหนึ่งครั้ง
มีแพ็กเกจพร้อม PGT-A อย่างน้อยหนึ่งแพ็กเกจที่จำกัดเฉพาะคนไทยและผู้พำนักในประเทศไทย ถามว่าราคานี้ใช้กับคุณได้หรือไม่
การตรวจทำให้แผนการเดินทางเปลี่ยนอย่างไร
ตัวอ่อนที่ตรวจจะถูกแช่แข็งระหว่างที่ห้องปฏิบัติการตรวจ การย้ายตัวอ่อนจึงเกิดในรอบถัดไป PGT-A จึงเป็นแผนสองช่วง: ช่วงแรกสำหรับกระตุ้นไข่ เก็บไข่ และตัดเซลล์ตัวอ่อน และช่วงที่สองที่สั้นกว่าสำหรับย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง
หากไม่มีตัวอ่อนที่เหมาะจะย้าย ก็ไม่ต้องเดินทางครั้งที่สอง แต่ยังต้องจ่ายค่ารอบแรก ถามว่าคลินิกมักคาดว่าจะได้ตัวอ่อนตรวจกี่ตัว สำหรับคนที่อายุและผลตรวจเหมือนคุณ
ตัวอ่อนที่ตรวจแล้วต้องอยู่ในประเทศไทย
กฎหมายไทยห้ามซื้อ ขาย นำเข้า หรือส่งออกไข่ อสุจิ หรือตัวอ่อน ตัวอ่อนที่ตรวจในประเทศไทยจึงส่งกลับประเทศของคุณไม่ได้ วางแผนการย้ายตัวอ่อนทุกครั้งที่คลินิกในไทย และถามค่าเก็บรักษาต่อปีหลังจากช่วงที่รวมในแพ็กเกจสิ้นสุด
ควรถามอะไรก่อนจ่ายเงิน
- กรณีใดในประกาศ 95(5) ที่ใช้กับเรา
- เป็นการตรวจ PGT-A, PGT-M หรือ HLA และห้องปฏิบัติการใดเป็นผู้ตรวจ
- ค่าตรวจต่อตัวอ่อนเท่าไร และรวมการตัดเซลล์ตัวอ่อนหรือไม่
- รวมการแช่แข็ง การเก็บรักษา และการย้ายตัวอ่อนแช่แข็งหรือไม่ สำหรับตัวอ่อนกี่ตัว
- จะได้รับคำปรึกษาทางพันธุกรรมเมื่อใด และกับใคร
- ราคานี้ใช้กับสัญชาติและสถานะการพำนักของฉันหรือไม่ และถึงวันใด
คลินิกและโรงพยาบาลในกรุงเทพฯ
ไดเรกทอรีของเราแสดงคลินิกและโรงพยาบาลในกรุงเทพฯ พร้อมที่อยู่และบริการที่ให้ ส่งคำสอบถามครั้งเดียว แล้วแห่งที่ให้บริการนี้จะตอบกลับได้
กฎที่คู่มือนี้อ้างอิง
เราอ่านเอกสารเหล่านี้ทั้งฉบับ และตรวจสอบคู่มือนี้กับเอกสารล่าสุดเมื่อ 2 พฤศจิกายน 2569
- ประกาศแพทยสภาที่ 95(5)/2558 เรื่องการตรวจวินิจฉัยพันธุกรรมของตัวอ่อน
- พระราชบัญญัติคุ้มครองเด็กที่เกิดโดยอาศัยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ พ.ศ. 2558 (ราชกิจจานุเบกษา)
- กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ: สถานพยาบาลที่ผ่านการรับรองมาตรฐานการให้บริการเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ เดือนกรกฎาคม 2569